Il existe depuis quelques années un débat entre les sociétés d'obstétrique et celles de prévention des maladies sur la nécessité de tests de routine du détection précoce du VIH pendant la grossesse. Il est démontré que plus tôt cette infection est détectée, le traitement est beaucoup plus efficace et, si elle peut être détectée au cours des premiers mois de la grossesse, les risques de la transmettre au bébé sont minimisés.
Jusqu'à présent, parmi tous les tests de suivi d'une femme enceinte (échographie, tests sanguins et d'urine ...), il n'y avait pas de test permettant de déterminer l'infection par le VIH, ce n'est considéré que comme un test d'infection. test facultatif par les femmes, et cela nécessite aussi consentement éclairéAutrement dit, le médecin doit informer la mère que ce test va être effectué et elle doit lui donner sa permission.
Il y a plus d'un an, l'organisation mondiale "Centre de prévention et de contrôle des maladies (CDC)" recommandait d'inclure un test de diagnostic de l'infection à VIH au cours du premier trimestre de la grossesse à toutes les femmes enceintes sans exception, et de répéter ce test. aux femmes enceintes présentant des facteurs de risque au cours du troisième trimestre de la grossesse. En outre, la nouveauté était que pour effectuer ces tests, il ne serait pas nécessaire de demander la permission à la mère, c'est-à-dire qu'un consentement éclairé ne serait pas nécessaire. Cela a logiquement rouvert le débat éthique.
Aux États-Unis, ces recommandations ont commencé à être appliquées. Dans plusieurs États, le test du SIDA pour les femmes enceintes est déjà inclus. Dans l'état du New Jersey, ces tests seront effectués régulièrement, conformément à une loi qui vient d'être adoptée. Il entrera en vigueur dans un délai de six mois et obligera toutes les femmes enceintes à faire le test aux premier et troisième trimestres de la grossesse. Cela vise à réduire considérablement le nombre d'infections du nouveau-né par la transmission maternelle.
Pour le moment en Espagne, il n'en est rien. La loi générale sur la santé exige que ces tests soient toujours demandés en demandant la permission à la patiente et en le notifiant. Pour le moment, ils ne sont pas inclus dans le contrôle de la femme enceinte, ils ne sont que facultatifs.
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