Il y a quelques jours, nous avons parlé de diarrhée infantile et nous aborderons aujourd'hui un autre des problèmes gastro-intestinaux les plus fréquents de l'enfance qui inquiète tant les parents. constipation.
Il représente environ 5% des consultations pédiatriques et 25% des consultations de gastroentérologie pédiatriques. Il s'agit de diminution de la fréquence des selles ou des selles très dures.
Plus précisément, on parle de constipation lorsque la fréquence des selles est inférieure à trois fois par semaine ou lorsque l'enfant reste plus de 3 jours d'affilée sans caca. La consistance des selles est également importante, car les selles molles, même si elles se produisent une fois par semaine, ne sont pas considérées comme de la constipation.
Comme la perception du problème par les parents peut être quelque peu subjective, une définition assez précise de la constipation est nécessaire. "Symptôme clinique exprimant des difficultés pour la vidange régulière du côlon et du rectum, se traduisant par l'élimination de selles dures et peu fréquentes et évacué avec difficulté ou de manière incomplète".
Très difficiles, les selles peuvent causer de petites fissures dans l'anus, elles sont souvent accompagnées de douleur. L'enfant endure souvent le désir d'éviter la douleur qui va aux toilettes. Le problème est que le bol fécal grossit, se durcit et que la déposition devient encore plus douloureuse.
Dans 95% des cas, la constipation infantile n'est causée par aucune maladie spécifique. Cela est uniquement dû à un fonctionnement lent de l'intestin dû à une alimentation inadéquate et à des habitudes incorrectes telles que supporter le désir de faire caca à plusieurs reprises et ne pas essayer de le faire tous les jours.
Il peut aussi apparaître lorsque vous partez en vacances, en voyage, en mouvement ou dans des situations générant une anxiété particulière chez l'enfant, comme cela arrive aux adultes.
Que faire
● Pour les enfants nourris au sein, la meilleure pratique consiste à poursuivre l'allaitement à la demande. Le bébé nourri au lait maternel fait plus de chutes par jour, mais au mois ou à un mois et demi, il cesse de faire caca si souvent et continue à en faire moins, cela peut être une fois par jour et même tous les plusieurs jours.
● Il n'est pas recommandé de donner du jus ou des perfusions au bébé, car cela pourrait menacer l'allaitement. Plus il y a de jus, moins la poitrine et la poitrine produisent moins de lait. D'autre part, il n'est pas recommandé de stimuler le cul car les stimuli à long terme sont contre-productifs en faisant en sorte que le bébé dépende d'eux pour faire leurs besoins.
● Lorsque l'enfant mange déjà bien, l'important est de modifier son régime alimentaire habituel. Fondamentalement, nous devons augmenter la contribution de l’eau et des fibres. Il est nécessaire de réduire la consommation de viande, de brioches, de friandises et d’œufs et d’augmenter celle d’eau, de jus de fruits, de céréales avec fibres, de pain avec fibres, de fruits et de légumes (épinards, blettes, petits pois). Les autres aliments riches en fibres sont, par exemple, les lentilles, les haricots blancs et les pois chiches.
● Il est important de lui apprendre qu'il ne doit pas supporter l'envie d'aller aux toilettes lorsqu'il en ressent le besoin.
● Nous pouvons vous accompagner à la salle de bain et rester assis dans les toilettes pendant 5 à 10 minutes tout en vous divertissant avec un jeu ou un livre. Idéalement, faites-le après un repas chaque jour pour créer l'habitude.
● Les laxatifs et les lavements ne doivent pas être administrés s'ils n'ont pas été indiqués par le médecin.
● Quand devrions-nous consulter le pédiatre? Lorsque la constipation est accompagnée de douleurs abdominales importantes, si du sang apparaît dans les selles, si l'enfant vomit ou est très déprimé et se plaint beaucoup.
