Après deux jours au cours desquels nous avons parlé du premier des dérivés du lait de vache que certains bébés essayent habituellement, lait artificielEn nous concentrant sur ses inconvénients, nous aborderons aujourd’hui le lait artificiel sous plusieurs angles afin de tenter de dissiper les doutes qui pourraient en résulter pour les mères qui, pour une raison quelconque, nourrissent leur bébé de ce type de lait.
Types de lait artificiel
Les formules adaptées sont classées, en supprimant les formules spéciales dont l'objectif est de traiter un problème chez le bébé, tel que le reflux gastro-oesophagien ou la constipation, chez formule de départ et formule de continuation.
Cette classification est réalisée en Europe, où la composition de ces formules est réglementée par le comité de la nutrition de la Société européenne de gastroentérologie et de la nutrition pédiatriques (ESPGAN) et par le comité scientifique de l'alimentation humaine (CCA) de l'Union européenne.
Aux États-Unis et dans d’autres pays, une telle classification ne peut pas être effectuée, essentiellement parce que l’American Academy of Pediatrics (AAP) recommande un seul type de formule pour la première année de vie, dont la composition est très similaire à celle du début Europe
La formule de départ
La formule de départ ou le lait de type "1" est destiné à couvrir les besoins nutritionnels des nouveau-nés jusqu'à six mois, auquel cas il doit être complété par d'autres aliments.
La formule de continuation
La formule de continuation du type de lait "2" est utilisée à partir de six mois, étant meilleur marché que la formule de départ. C'est un lait avec plus de protéines que le levain et, par conséquent, de un lait moins adapté aux bébés (moins traité). C'est pour cette raison que les bébés de moins de six mois ne devraient pas en prendre.
À partir de ce moment, les bébés ont une plus grande tolérance aux protéines et c’est pourquoi ils peuvent commencer à boire de ces laits. Toutefois, celui qui ressemble le plus au lait maternel est toujours plus recommandable (les nourrissons âgés de six mois peuvent continuer à en prendre). lait maternel sans aucun problème) et ont moins de protéines, ce qui est la formule de départ (être plus transformé coûte plus cher).
Composition de lait artificiel
Les formules de démarrage et de continuation fournissent 60-75 kcal / 100 ml, soit la contribution moyenne du lait maternel. Beaucoup de gens croient que les préparations de suite apportent plus de calories car les bébés ont grandi et ont besoin de plus d'énergie. La vérité est qu'il n'en est rien, puisqu'ils doivent continuer à fournir l'énergie fournie par le lait maternel.
Quant à la quantité de protéines, elle se situe généralement entre 1,2 et 1,9 grammes pour 100 ml. Le lait maternel contient environ 1 gramme de protéines pour 100 ml, ce dont un bébé a besoin. Les formules de départ ont un minimum de 1,2 g car, étant des protéines de valeur biologique plus faible, il en faut plus pour atténuer cette carence.
Les préparations de suite, moins préparées et adaptées que les formules de départ, contiennent une plus grande quantité de protéines, avoisinant 2 grammes par 100 ml (certains fabricants placent ce chiffre près de 1,7 g / 100 ml et d’autres qui dépasse 2 g / 100 ml). Heureusement, ESPGAN et d'autres organisations insistent depuis longtemps pour que les fabricants réduisent cette quantité de protéines dans les formules de continuation, car il a été constaté que les bébés et les enfants consomment plus de protéines qu'ils ne le devraient, provoquant une surcharge rénale de solutés et d'hydrogène, un excès de gain de poids, etc.
En ce qui concerne hydrates de carbone, les formules adaptées doivent contenir environ 5,4 à 8,2 g / 100 ml. Le glucide principal est le lactose, comme dans le lait maternel. Cependant, l’un provient de la femme (il se forme dans le sein) et l’autre de la vache, le deuxième moins toléré par les bébés (qui doivent finir par prendre des préparations). sans lactose si non toléré).
Si on parle de la grasNous devons préciser que les bébés ont besoin de grandes quantités de graisse pour grandir et vivre. Les formules adaptées doivent contenir environ 2,9 à 4,1 g / 100 ml. Cela signifie que les graisses devraient représenter 45 à 55% de la contribution énergétique.
L'absorption de la matière grasse du lait de vache est inférieure à celle du lait maternel (60% contre 90%). ESPGAN recommande que l'absorption soit d'au moins 85% et pour cela, il recommande que les acides gras soient peu saturés (plus l'absorption est saturée). L'origine des graisses (végétales ou animales) semble sans importance, car leur composition en triglycérides, acides gras et vitamines liposolubles est hétérogène.
Pour les gras trans, il est recommandé que sa concentration soit aussi faible que possible (moins de 6% de l'apport en gras), afin Les graisses hydrogénées sont déconseillées lors de la fabrication de formules (J'ai personnellement vu des graisses hydrogénées dans la composition de lait artificiel).
La CEC limite les acides gras trans à 4% et établit que la somme des acides palmitique et laurique est inférieure à 15% en raison d'effets athérogènes possibles (créer des plaques d'athérome qui se déposent dans les artères).
Si on parle de minéraux et oligo-éléments Il convient de noter que les besoins en sodium des enfants sont supérieurs à ceux des adultes, mais il est difficile pour eux de les excréter. Pour cette raison, la concentration de sodium, de chlore et de potassium doit être bien inférieure à celle existant dans le lait de vache pour ressembler au lait humain. La somme des trois ne peut pas dépasser 50 mEq / l.
L'absorption de calcium est influencée par un apport élevé en graisse et en phosphore De plus, le calcium contenu dans les formules adaptées est moins bien absorbé que celui contenu dans le lait maternel. Par conséquent, sa teneur ne doit pas être inférieure à 60 mg / 100 kcal.
Le lait maternel et le lait de vache contiennent peu de fer, bien que celui du lait maternel soit hautement biodisponible (70% contre 30% du lait de vache) et qu'il soit donc beaucoup mieux absorbé.
Le lait maternisé devrait contenir au moins 1 mg de fer par 100 kcal, bien que l'AAP recommande 1,8 mg / 100 kcal.
Pourquoi les formules de continuation existent
Si vous regardez, lorsque vous parlez de la composition du lait, les directives sont les mêmes pour la formule de départ et la formule de suite, à l'exception de la quantité de protéines et d'un autre élément avec peu de différences (les formules de départ doivent avoir entre 40 et 70 mg / 100 ml de calcium et ceux de continuation> 60, par exemple).
Si nous prenons en compte le fait que les fabricants sont incités à réduire la concentration en protéines des formules de continuation, il convient de mieux se rapprocher de la concentration dans les formules de départ, il ne semble pas logique de changer de lait à six mois pour un autre lait qui tente de ressembler au premier.
La réalité est que le lait de suite n'existe que pour répondre à un besoin commercial et économique. D'une part, pour alléger les poches des parents qui nourrissent leurs enfants avec du lait en poudre, car la continuation est moins chère que le début, et d'autre part, parce que le décret royal 867/2008 réglemente en Espagne la La commercialisation des substituts du lait maternel interdit la publicité des préparations de démarrage, mais pas celle des préparations de suite.
Si les formules de continuation n'existaient pas, les marques ne pourraient en aucun cas faire de la publicité pour leurs laits. Ainsi, avec l'apparition de ces laits à partir de six mois (certaines marques plus audacieuses et moins attachées à la santé des enfants les recommandent même après quatre mois), les fabricants peuvent faire autant de publicité qu'ils le souhaitent de leurs types de laits 2 pour annoncer indirectement le type 1, qui sont emballés dans exactement les mêmes bateaux avec la seule différence du nombre "1" pour le départ et "2" pour la suite.
Va continuer
Dans quelques jours, nous allons continuer à parler de lait artificiel, en commentant les diverses modifications apportées avec différents objectifs (laits anti-constipation, anti-coliques, etc.), entre autres.
