Les sages-femmes considèrent la méta-analyse de la sécurité des naissances à domicile comme une atteinte à leur profession

Les associations de sages-femmes (comme beaucoup d'autres) n'ont pas trouvé ça drôle la méta-analyse qui remet en question la sécurité de l'accouchement à domicile, que nous avons évoqué ici et qui a provoqué des réactions variées dans différents domaines.

Diverses associations, parmi lesquelles nous soulignons Midwifery Today et MANA (Alliance des sages-femmes de l’Amérique du Nord), ont exprimé leur désagrément et leur désaccord avec les conclusions de la méta-analyse qui, rappelons-le, évoquait jusqu’à trois fois les décès néonatals à la maison par rapport à ceux Ils ont lieu à l'hôpital.

Il y a également eu des critiques sur la méthodologie de l'étude, sur lesquelles nous reviendrons. Mais en nous concentrant à présent sur la réaction du groupe des sages-femmes, nous pouvons la résumer, avec la ponctuation des défauts de forme, un sentiment d’inconfort et une revendication de leur profession contre ce qu’ils considèrent comme une agression.

Comme nous l'avons lu dans une réponse d'une sage-femme expérimentée sur le site Web Midfirey Today («Midwifery Today»),

Cette étude est une attaque puissante contre la naissance à la maison, mais je pense qu'elle sera principalement utilisée pour attaquer les sages-femmes. Déjà, certains tirent des données de cette étude et prétendent que cela montre que les "sages-femmes non réglementées" sont à l'origine d'un taux plus élevé de mortalité néonatale lors des accouchements à domicile.

L'auteur de l'article résume ses idées sur la méta-analyse, qui peuvent être résumées comme suit:

  • Fait: L'étude présente des défauts importants et ne permet pas de tirer des conclusions précises. Des études extrêmement volumineuses ont systématiquement montré qu'il n'y avait pas de réelle différence de mortalité néonatale entre les accouchements à l'hôpital et les accouchements à domicile.
  • Fait: L'étude ne fournit aucune information sur les différents types de sages-femmes ou les taux élevés de décès néonatals associés aux sages-femmes non agréées par rapport aux sages-femmes titulaires de licences réglementées. Il n’ya pas d’information à ce sujet et beaucoup exigent que cette distinction soit démontrée.
  • Fait: Les naissances dans ce rapport sont toutes (à l'exception de l'une d'entre elles, l'étude de l'État de Washington) effectuées par des sages-femmes qualifiées, officiellement agréées ou des médecins. La méta-analyse a échoué, ce qui contredit les conclusions individuelles de nombreuses grandes études montrant que ces naissances présentent un risque similaire de mortalité néonatale avec les naissances à l'hôpital. L'erreur est probablement due à l'utilisation d'études anciennes et de petite taille et à l'inclusion incorrecte de leurs données dans une étude plus vaste.
  • Fait: Ce rapport peut alimenter une attaque contre tous les types de sages-femmes, partout. Quelle que soit leur qualité, ce sont les sages-femmes qui assurent principalement l’assistance lors des accouchements à domicile. Accepter la mauvaise conclusion dans ce rapport va faire mal à tout le monde. Ceux qui prétendent déjà que les compétences des sages-femmes sont meilleures doivent examiner attentivement ce rapport. Ce rapport indique (à tort) que l'accouchement à domicile est dangereux et par conséquent, tout accouchement professionnel à domicile est dangereux.

Je remarque, à la fois dans cet article et dans d'autres consultés, qu'il existe une animosité plus ou moins déguisée entre les sages-femmes et les gynécologues, donc, en général, on parle de professions et dans un sens bidirectionnel.

Cela me fait penser si il ne serait pas préférable d'unir ses forces dans le même sens Nous recherchons avant tout le bien-être et la sécurité des mères et des bébés pendant la grossesse, l'accouchement et le post-partum, quel que soit le domaine.

Et J'ai du mal à obtenir des réponses claires pourquoi il pagaie dans la direction opposée. Qu'est-ce que les gynécologues ou les sages-femmes pourraient avoir l'un contre l'autre alors qu'ils sont supposés avoir été formés pour soigner et aider les femmes?

L'article sur la réponse de la pratique de sage-femme à la méta-analyse finit par souligner que le meilleur moyen de lutter contre les informations incorrectes est de les contrer avec la vérité, qu'il n'est pas nécessaire de tomber dans la peur et que la vérité peut être recherchée.

Je ne possède pas cette vérité, mais nous pouvons nous en informer efficacement. À la fin, vous avez des liens vers certaines études qui montrent que donner à la maison est sûr, sur ce dont nous allons continuer de parler, et vous pouvez également consulter ce lien pour consulter la méta-analyse controversée qui a permis de tripler le taux de décès néonatals dans les naissances à la maison Complet, en anglais.

Une étude qui continue à apporter Opinions sur la sécurité des naissances à domicile, comme on le voit avec les critiques des associations de sages-femmes qui sont attaquées avec ces conclusions.