Le placenta praevia est l’une des complications les plus courantes du placenta. Le placenta est un organe vital de la grossesse. Il est chargé de transmettre au bébé l'oxygène et les nutriments nécessaires à sa croissance, de sécréter les hormones essentielles pendant la grossesse et de filtrer les substances nocives.
Son fonctionnement optimal est très important pour le développement du bébé, mais selon l'endroit où il est implanté, on peut parler de deux types de placenta: le placenta normal et placenta praevia.
Placenta normal et placenta praevia
Dans la plupart des grossesses, le placenta est situé sur la face antérieure ou postérieure de l'utérus. Au cours des premières semaines de gestation, il est implanté dans la partie inférieure de l'utérus et, au fur et à mesure de sa croissance, il se déplace vers le bas de la cavité utérine, généralement vers certaines parois de l'utérus (antérieur, postérieur ou latéral).
Cependant, quand il est implanté sur l'ouverture cervicale interne, dans la partie inférieure de l'utérus, on l'appelle le placenta praevia.
À son tour, le placenta previa peut être divisé en deux types: placenta praevia partiel, quand il ne bloque pas complètement l'ouverture cervicale et placenta praevia occlusif complet, quand il l'obstrue complètement. Selon le type de placenta praevia, l'accouchement se fera par voie vaginale ou par césarienne.
Le placenta praevia n'est détecté que vers 24 à 26 semaines de grossesse, car avant que le placenta ne se développe et ne bouge toujours pas. Lorsque l'utérus se développe, le placenta peut s'éloigner de l'ouverture cervicale et permettre au bébé de partir.
Que se passe-t-il s'il y a du placenta praevia?
C'est pourquoi il n'est diagnostiqué qu'au troisième trimestre. Le signe le plus fréquent d’existence du placenta praevia est la saignements sans douleurmais pas toujours. Une échographie confirmera le diagnostic et, le cas échéant, en cas de saignements légers, il est recommandé de surveiller et d’attendre la 36e semaine pour effectuer une césarienne.
Le repos sera indiqué, éviter les rapports sexuels, le contact vaginal et tout type d’effort.
Au cas où le l'hémorragie est abondanteLa mère sera hospitalisée et une césarienne sera évaluée si le bébé est mature. Sinon, vous pourriez avoir besoin de transfusions pour compenser la perte de sang et de corticoïdes pour faire mûrir les poumons du bébé.
Les femmes les plus prédisposées au placenta previa sont les femmes de plus de 35 ans, les femmes multipares, celles qui ont déjà eu plus d’une césarienne et des antécédents de placenta previa. Aussi, celles qui ont eu un nombre élevé de grossesses antérieures ou d'avortements, à la fois spontanés et provoqués.
