Un test sanguin permettra de prédire la qualité des ovules des femmes avant de suivre un traitement de fertilité

Les analyses actuelles des traitements de fertilité reflètent le nombre d'œufs que peuvent obtenir les femmes, mais ne disent rien sur leur qualité.

Une analyse de sang montrera le niveau de fertilité avant de subir le traitement de fécondation et ainsi prendre les mesures pertinentes pour résoudre les problèmes possibles.

En outre, cela fonctionnera aussi connaître les possibilités d'une femme de tomber enceinte spontanément C'est ce qu'une étude dit Chercheurs et médecins franco-espagnols, publiés dans le Journal de gynécologie et de santé des femmes.

Les conclusions de cette recherche suggèrent que la libération excessive d'ADN par les cellules reflète un niveau élevé de stress oxydatif dans les ovaires et empêche donc la fertilité de ne pas pouvoir produire d'œufs.

Et c’est précisément que l’une des conditions indispensables pour pouvoir opter pour un traitement de fécondation in vitro est que la femme puisse produire des œufs, selon l’organisme de procréation assistée.

En outre, il est nécessaire que vous ne présentiez pas de problèmes utérins ni d’anomalies empêchant l’implantation de l’embryon ou l’évolution de la grossesse.

Selon le Dr Jan Tesarik, l'un des auteurs de ce travail et directeur de la clinique MARGen à Grenade:

«La qualité des ovules, même ceux des jeunes femmes, a considérablement diminué au cours des 20 dernières années. Les causes sont multiples, bien que nos résultats suggèrent un dénominateur commun probable: un stress oxydatif des cellules ovariennes et la maturation des ovules, responsable de la libération de l'ADN des cellules touchées.

Cette nouvelle analyse de sang proposée évaluerait la qualité de ces œufs.

Quelles sont ces analyses ou biopsies liquides?

Les molécules d'ADN portent les informations génétiques de toutes les cellules et leur emplacement habituel est intracellulaire (dans le noyau des cellules). Cependant, une petite proportion de l'ADN s'échappe des cellules et semble libre dans le sang.

Ceci est expliqué par le chercheur et directeur de la clinique Margen, qui assure:

"Ces dernières années, de nombreuses études ont évalué l'utilisation de cet ADN libre, circulant dans le sang, pour le diagnostic et le pronostic du cancer, sous des biopsies liquides connues. Ils ont un séquençage en profondeur de l'ADN libre en circulation pour obtenir des informations sur leur origine cellulaire et statut fonctionnel des cellules en question ".

"Des techniques similaires sont également en cours de développement pour évaluer le degré de lésion cellulaire en cas d'infarctus du myocarde ou de troubles immunitaires."

Maintenant, cette étude récente suggère que l'analyse de l'ADN en libre circulation pourrait également être pertinente dans le domaine de la procréation assistée.

De plus, nous demandons au Dr Tesarik en quoi consiste ce test, quelles améliorations il intègre, pour quels traitements il est indiqué et quand il commencera à être utilisé. Ce sont vos réponses.

Quel est le grand avantage de cette analyse?

Il existe actuellement dans le sang d'autres marqueurs qui reflètent le niveau de fertilité lié aux niveaux hormonaux, tels que l'antimullérien (AMH) ou la gonadotrophine FSH. Mais ils ne permettent que de prédire le nombre d'ovules pouvant être obtenus dans le traitement de fertilité, mais ils ne disent rien de leur qualité.

L'analyse que nous lançons viendra compléter les autres analyses. Nous savons que la qualité des ovules est liée à l'âge de la femme, mais chaque femme est différente et aucune conclusion générale ne peut être tirée. L'analyse de l'ADN libre nous dira si la qualité des ovules est égale, meilleure ou pire qu'elle ne correspond à l'âge de la carte d'identité de chaque femme. C'est-à-dire:

Cela permettra de déterminer plus précisément l’origine du problème dans chaque cas clinique et de choisir une stratégie thérapeutique appropriée »

Pour quels traitements de fertilité conviendrait-il?

Pour tout traitement de procréation assistée, y compris FIV, ICSI ou insémination artificielle.

Mais aussi pour prédire la probabilité que la femme tombe enceinte spontanément.

Y a-t-il déjà des résultats fiables?

Nous avons mené les premiers essais cliniques en France, en Tunisie et en Algérie. Les observations, décrites dans l'article publié dans le «Journal de gynécologie et de santé des femmes», sont celles qui mettent en évidence cette relation de cause à effet entre les résultats de l'analyse et la fécondité des femmes.

Bien que, d’un point de vue technique, l’analyse soit prête pour une mise en œuvre immédiate en Espagne, il n’existe toujours pas de date ni d’évaluation du prix du test.

Selon l'expert, ce qui semble clair, c'est que dans un avenir très proche:

"Le développement de techniques basées sur l'ADN libre en circulation, en tant que marqueur de la fonction de reproduction des femmes (et probablement aussi des hommes), passera par une analyse qualitative des échantillons obtenus, y compris l'évaluation des informations génétiques."

Qu'est-ce que la fécondation in vitro?

Plusieurs étapes doivent être franchies pour atteindre le succès final du traitement.

• Stimulation ovarienne contrôlée. La femme reçoit un traitement hormonal pendant environ 10 jours pour stimuler la production d’oeufs et en obtenir un plus grand nombre. En outre, ce médicament vous permet de contrôler le temps d'ovulation, augmentant ainsi les chances que les ovules obtenus soient matures et adaptés à la fécondation.

• Ponction ovarienne ou folliculaire. C'est l'intervention chirurgicale dans laquelle les ovules matures sont retirés de l'ovaire. Il est effectué par aspiration, dure environ 20-30 minutes et nécessite une anesthésie.

L'analyse de l'ADN libre permettrait de savoir si «les ovules vont fonctionner» avant la ponction, en évitant le test jusqu'à ce qu'ils soient de qualité.

• Collecte et préparation du sperme. L'échantillon masculin est prélevé (généralement par masturbation, bien qu'il puisse également être obtenu par aspiration épididymale ou biopsie testiculaire).

Ensuite, le sperme subit un processus de formation qui le rendra capable de féconder et de donner naissance à l'embryon.

• Fécondation des ovules. Cela peut être fait par la technique de fécondation in vitro conventionnelle (placer un ovule entouré de spermatozoïdes sur la plaque de culture), ou par la technique ICSI, qui consiste à «injecter» le sperme dans l'ovule.

Parmi les embryons obtenus, les meilleurs sont choisis pour être transférés dans l'utérus et attendent jusqu'à ce qu'ils soient implantés et que la grossesse soit réalisée.

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